Le matériel indispensable
La brosse à dents
Utilisez une brosse à dents à poils souples, manuelle ou électrique. Les brosses électriques à tête ronde oscillante sont particulièrement efficaces pour nettoyer autour des brackets. Changez de brosse tous les 2 à 3 mois (plus fréquemment qu'en temps normal car les poils s'usent plus vite au contact des brackets).
Les brossettes interdentaires
Indispensables pendant un traitement par multi-bagues, les brossettes interdentaires nettoient sous le fil et entre les brackets. Choisissez un calibre adapté (votre orthodontiste vous conseille) et passez-les systématiquement après chaque brossage. Elles existent en différentes tailles et formes (coniques, cylindriques).
Le fil dentaire et les accessoires
Le fil dentaire spécial orthodontie (avec un enfileur rigide type SuperFloss) permet d'accéder aux espaces entre les dents, sous le fil orthodontique. Un révélateur de plaque (comprimé ou solution colorée) est utile ponctuellement pour vérifier la qualité du brossage en mettant en évidence les zones oubliées. Un bain de bouche au fluor peut compléter l'hygiène, sans remplacer le brossage.
La technique de brossage avec des bagues
Les trois passages essentiels
Chaque surface doit être brossée méthodiquement. Positionnez d'abord la brosse à 45° au-dessus du bracket (entre le bracket et la gencive) et brossez en petits mouvements circulaires. Puis brossez sous le bracket (entre le bracket et le bord de la dent). Enfin, brossez la face interne (linguale) et la surface de mastication de chaque dent. Comptez au moins 3 minutes de brossage, idéalement 5 minutes avec les brossettes.
Le nettoyage sous le fil
Passez les brossettes interdentaires sous le fil, entre chaque bracket. Ce geste est crucial car c'est dans cette zone que la plaque s'accumule le plus. Procédez dent par dent, en insérant la brossette par le haut et le bas. Complétez avec le fil dentaire à enfileur pour les espaces très serrés.
La fréquence
Brossez après chaque repas, soit 3 fois par jour minimum. Le brossage du soir, avant le coucher, est le plus important car la production de salive (qui protège naturellement les dents) diminue pendant le sommeil. Si un brossage après le déjeuner n'est pas possible (à l'école, au travail), rincez abondamment à l'eau en attendant.
Les erreurs à éviter et les bons réflexes
Les erreurs fréquentes
Ne pas brosser assez longtemps (un brossage de 30 secondes est insuffisant), oublier systématiquement les brossettes interdentaires, brosser avec trop de force (ce qui use l'émail et irrite les gencives), négliger le brossage du soir, ou utiliser un dentifrice trop abrasif sont les erreurs les plus courantes. La régularité et la méthode priment sur la force.
Les bons réflexes
Gardez un kit de brossage dans votre sac (brosse de voyage, brossettes, dentifrice). Brossez devant un miroir pour contrôler vos gestes. Utilisez un minuteur ou une application pour respecter la durée de brossage. Inspectez votre appareil après le brossage pour vérifier qu'il ne reste pas de débris. Et surtout, ne sautez jamais le brossage du soir.
Les conséquences d'une hygiène insuffisante
Un brossage négligé pendant un traitement orthodontique peut entraîner des taches blanches de déminéralisation autour des brackets (visibles au débaguage), des caries, des gingivites (gencives rouges, gonflées, qui saignent) et un allongement du traitement. Dans les cas les plus graves, l'orthodontiste peut être contraint de retirer l'appareil prématurément pour protéger les dents.
En résumé : douceur, régularité et méthode.
Questions fréquentes
Combien de fois par jour faut-il se brosser les dents avec un appareil ?
Idéalement après chaque repas, soit 3 fois par jour minimum. Le brossage du soir est le plus important. Si un brossage après le déjeuner est impossible, un rinçage à l'eau est préférable à rien.
La brosse à dents électrique est-elle recommandée avec un appareil ?
Oui, les brosses électriques à tête ronde oscillante sont très efficaces pour nettoyer autour des brackets. Elles ne risquent pas d'endommager l'appareil si elles sont utilisées avec des poils souples et sans pression excessive.
Mon enfant a les gencives qui saignent avec son appareil, est-ce normal ?
Un léger saignement les premiers jours peut être normal. Si le saignement persiste au-delà d'une semaine, c'est le signe d'une inflammation (gingivite) liée à un brossage insuffisant. Améliorez la technique de brossage et consultez si le problème persiste.
Les bains de bouche sont-ils utiles ?
Un bain de bouche au fluor peut compléter le brossage, mais ne le remplace jamais. Évitez les bains de bouche antiseptiques (chlorhexidine) au long cours sans avis de votre dentiste, car ils peuvent provoquer des colorations.
Que sont les taches blanches qui apparaissent autour des bagues ?
Ce sont des taches de déminéralisation de l'émail, causées par l'accumulation prolongée de plaque dentaire autour des brackets. Elles sont irréversibles une fois installées. La prévention passe par un brossage rigoureux.
Mon appareil s'est taché, comment le nettoyer ?
Les ligatures transparentes peuvent jaunir avec certains aliments (curry, café, moutarde). Elles sont changées à chaque rendez-vous. Les brackets céramiques peuvent aussi se tacher légèrement. Un brossage régulier limite ce phénomène.