Quel est le rôle des élastiques en orthodontie ?
Corriger l'occlusion
Les multi-bagues alignent les dents individuellement, mais pour corriger la façon dont les dents du haut et du bas s'engrènent entre elles (l'occlusion), des élastiques intermaxillaires sont souvent nécessaires. Ils exercent une force entre les deux arcades pour les repositionner l'une par rapport à l'autre. Sans les élastiques, le traitement peut aligner les dents sans pour autant corriger la morsure.
Les différentes configurations
Le Dr Moscovciuc prescrit les élastiques selon une configuration précise (classe II, classe III, triangulaires, en boîte, etc.) adaptée au problème d'occlusion à corriger. Chaque configuration a un objectif mécanique spécifique. Il est essentiel de placer les élastiques exactement comme indiqué, sur les crochets désignés par votre orthodontiste.
Les forces et les tailles
Les élastiques existent en différentes tailles et forces (légère, moyenne, forte). Le Dr Moscovciuc choisit la force adaptée à chaque phase du traitement. Ne changez jamais de taille ou de force sans son accord, et n'utilisez pas d'élastiques achetés en pharmacie : seuls les élastiques orthodontiques fournis par le cabinet ont les caractéristiques mécaniques appropriées.
Comment bien porter ses élastiques
La durée de port
Sauf indication contraire du Dr Moscovciuc, les élastiques doivent être portés 24 heures sur 24, y compris pour dormir. Ils ne sont retirés que pour les repas et le brossage des dents, puis immédiatement replacés. Un port intermittent (uniquement la nuit, ou un jour sur deux) est inefficace voire contre-productif : les dents avancent le jour et reculent la nuit, ce qui allonge considérablement le traitement.
Le changement des élastiques
Changez vos élastiques au minimum 3 fois par jour (matin, midi, soir) car ils perdent leur élasticité au fil des heures. Mettez des élastiques neufs après chaque repas, au moment de replacer les élastiques après le brossage. Ayez toujours un sachet d'élastiques sur vous (dans votre sac, votre trousse, votre poche).
La mise en place
Le Dr Moscovciuc et son équipe vous montrent la technique lors du premier rendez-vous avec élastiques. Utilisez vos doigts ou un crochet fourni par le cabinet. Avec un peu de pratique, la pose devient un geste automatique de quelques secondes. Un miroir peut aider les premiers jours.
Les erreurs à éviter et les situations courantes
Les erreurs fréquentes
Ne porter les élastiques que la nuit (insuffisant pour une correction efficace). Doubler les élastiques pour "aller plus vite" (force excessive, risque de douleur et de résorption radiculaire). Oublier les élastiques pendant plusieurs jours puis les reporter (les dents ont bougé entre-temps, l'élastique ne travaille plus correctement). Mettre les élastiques du mauvais côté ou sur les mauvais crochets.
Si vous oubliez vos élastiques
Si vous avez oublié de porter vos élastiques pendant un jour ou deux, reprenez le port normal dès que possible. Ne doublez pas pour compenser. Si l'oubli a duré plus d'une semaine, prévenez le Dr Moscovciuc lors du prochain rendez-vous car le plan de traitement devra peut-être être ajusté.
L'impact sur la durée du traitement
Le port rigoureux des élastiques est le facteur n°1 de respect du calendrier de traitement. Un patient qui porte ses élastiques 24h/24 termine son traitement dans les délais prévus. Un port irrégulier peut allonger le traitement de 3 à 6 mois, voire plus. La motivation du patient est donc essentielle.
Questions fréquentes
Puis-je manger avec les élastiques ?
Il est recommandé de les retirer pour manger, puis d'en mettre des neufs après le repas et le brossage. Certains patients les gardent pour les petits repas, mais le Dr Moscovciuc recommande généralement de les retirer.
Les élastiques font-ils mal ?
Une légère sensibilité dentaire est normale les premiers jours. Elle disparaît rapidement. Si la douleur est importante, contactez le cabinet : la force est peut-être trop élevée.
Que faire si un élastique casse ?
Remplacez-le immédiatement par un neuf. C'est normal qu'un élastique casse de temps en temps, surtout en mangeant. Ayez toujours des élastiques de rechange sur vous.